A cirurgia de substituição do joelho, também conhecida como artroplastia, tem se tornado uma solução amplamente adotada para pacientes que sofrem de dores severas devido a artrite ou lesões no joelho, especialmente quando as opções de tratamento conservador não proporcionam alívio. Entretanto, a jornada não termina quando o paciente sai da mesa de operações. A recuperação é uma etapa crucial que determina o sucesso do procedimento e, surpreendentemente, a execução adequada de exercícios pode fazer toda a diferença. Neste contexto, vale a pena compreender melhor como os exercícios, tanto orientados por um fisioterapeuta quanto realizados de forma independente, podem acelerar a recuperação e garantir que o novo joelho funcione da melhor maneira possível.
entendendo a importância da atividade física na recuperação
Após a cirurgia de substituição do joelho, o foco inicial é reabilitar o paciente para que ele recupere a mobilidade e a força no membro operado. De acordo com a Dra. Jennifer Hankenson, especialista em medicina física e reabilitação, a movimentação é um componente essencial para alcançar uma recuperação plena. É necessário realizar exercícios específicos que ajudem a garantir um bom alcance de movimento na nova articulação e que ensinem o corpo a se mover de maneira adequada após a cirurgia. Logo, mesmo que a ideia de se levantar e andar logo após a operação pareça desconfortável, este é um convite para restaurar rapidamente a funcionalidade normal.
A prática de exercícios começa no próprio dia da cirurgia, quando os cirurgiões incentivam os pacientes a se levantarem e caminharem, com o auxílio de medicamentos para dor e equipamentos de apoio. Para aqueles que só precisam de um joelho operado, um simples bastão pode ser suficiente, enquanto que para cirurgias em ambos os joelhos, um andador pode ser necessário. A presença contínua de um fisioterapeuta durante a internação hospitalar, seguida por sessões de fisioterapia após a alta, é fundamental para o progresso do paciente, adequando as intervenções às necessidades individuais.
opções de fisioterapia após a alta do hospital
Após a alta hospitalar, existem várias rotas possíveis para a fisioterapia, que são decididas em conjunto com a equipe médica e com base nas opções de cobertura do seguro. A escolha pode recair sobre a transferência para uma instalação de reabilitação, onde a fisioterapia é realizada diariamente, ou mesmo a fisioterapia domiciliar, onde um profissional se desloca até a residência do paciente. Alternativamente, é possível recorrer a centros de fisioterapia ambulatorial. A Dra. Hankenson ressalta que, enquanto existe flexibilidade nas escolhas, a terapia em um centro ambulatorial pode oferecer acesso a equipamentos mais completos, permitindo um treinamento mais efetivo.
Uma vez que a fisioterapia tem início, o paciente tipicamente participa de três sessões de 30 a 60 minutos por semana, além de fazer exercícios em casa durante os dias em que não está em terapia. O objetivo é muito claro: quanto mais cedo o paciente se dedicar à fisioterapia, mais rápido será seu retorno às atividades normais.
principais objetivos dos exercícios de fisioterapia
Os exercícios que você fará, tanto durante as sessões de fisioterapia quanto em casa, visam alcançar metas fundamentais que incluem: recuperar o equilíbrio na nova articulação, fortalecer os músculos da coxa (quadríceps) e aumentar o intervalo de movimento do joelho recém-operado. Quando se fala de exercício de equilíbrio, ações simples como praticar ficar em uma perna só, andar com os calcanhares e pontas dos pés, e até mesmo arremessar uma bola para o terapeuta enquanto se equilibra são extremamente eficazes.
A importância de trabalhar os quadríceps não pode ser subestimada, uma vez que eles são fundamentais para a estabilização do joelho. Pacientes que questionam de que maneira isso facilita a recuperação não precisam procurar mais. Fortalecer os quadríceps não só facilita a extensão do joelho, mas também ajuda a distribuir as forças exercidas sobre a articulação, resultando em uma mobilidade mais confortável. Por exemplo, uma simples atividade de contração do quadríceps pode ser realizada deitada no chão, onde a perna é contraída contra o solo por breves momentos.
aumentar o intervalo de movimento é fundamental
Além de fortalecer o quadríceps, realizar exercícios para aumentar a amplitude de movimento é essencial logo após a cirurgia. A Dra. Hankenson alerta que a inatividade pode causar rigidez, dificultando a recuperação. Exercícios simples, como extensões de pernas, são recomendados para garantir que o joelho atinja seu pleno funcionamento, recomendando-se que, por volta da sétima semana, o paciente consiga flexionar o joelho pelo menos 120 graus.
Contudo, é importante ressaltar que, durante a reabilitação, os pacientes devem sempre respeitar as restrições relacionadas ao movimento, que podem variar de acordo com a técnica cirúrgica utilizada. Antes da alta, é vital que cada paciente compreenda suas limitações e nunca ultrapasse os limites determinados pela equipe de saúde.
retorno às atividades normais: o que esperar
A recuperação não é um caminho constante; ela será centrada nas necessidades individuais de cada paciente. O terapeuta iniciará orientações de exercícios diários que, com o tempo, podem ser simplificadas à medida que o paciente avança na reabilitação. Para muitos, após seis a sete semanas, o retorno às atividades físicas prévias torna-se uma realidade. Para quem estava acostumado a praticar esportes de alta intensidade, a Dra. Hankenson recomenda discutir com a equipe médica quais modalidades podem ser mantidas. Embora alguns pacientes possam ser autorizados a voltar a atividades de maior impacto, recomendações de troca por esportes com menor impacto, como natação ou ciclismo, podem ser feitas visando assegurar a durabilidade da nova articulação.
Concluindo, realizar exercícios apropriados após a cirurgia de substituição do joelho é mais do que uma recomendação: é um caminho efetivo para garantir uma recuperação satisfatória e um retorno à vida ativa e saudável. Portanto, com orientação profissional, disciplina e comprometimento, é possível transformar o desafio da reabilitação em uma oportunidade para um estilo de vida renovado e pleno.
