A osteoporose é uma condição de saúde que afeta milhões de pessoas, principalmente mulheres mais velhas, enfraquecendo seus ossos de maneira silenciosa e insidiosa. Estima-se que aproximadamente 10 milhões de americanos vivam com essa doença, e as mulheres representam cerca de 80% desse total. É alarmante notar que, embora a osteoporose avance sem sintomas evidentes, seu efeito devastador pode ser inicialmente sentido através de fraturas que ocorrem com um simples escorregão. Em muitos casos, uma fratura, especialmente no quadril, pode resultar em consequências graves, incluindo perda de mobilidade, independência e até risco de morte. Por isso, a prevenção ou mitigação da osteoporose deve ser uma prioridade para todos, não apenas para aqueles que já enfrentam o diagnóstico. Neste contexto, o Dr. Clemens Bergwitz, endocrinologista da Yale Medicine, reforça a importância de adotar estratégias preventivas que visam proteger a saúde dos ossos.
À medida que envelhecemos, o processo natural de remodelação óssea torna-se desbalanceado, levando a uma redução na massa óssea. Em geral, entre os 25 e 30 anos, atingimos a massa óssea máxima e, na faixa dos 30 aos 50 anos, essa massa permanece estável. Entretanto, após os 50 anos, a degradação do tecido ósseo ocorre em um ritmo mais acelerado em comparação à formação nova. Dr. Bergwitz explica que o conceito de osteoporose refere-se a uma perda de massa óssea que aumenta o risco de fraturas de forma quadruplicada em comparação a uma mulher saudável de 35 anos. Para aqueles que já sofrem de osteoporose severa, ações simples, como dobrar-se, tossir ou esbarrar em móveis, podem resultar em fraturas sérias.
A detecção precoce da osteoporose é possível por meio do exame de densidade óssea chamado DEXA, que utiliza raios-X de baixa energia para medir a compactação mineral em segmentos ósseos. As diretrizes atuais recomendam que mulheres comecem a realizar o DEXA a partir dos 65 anos e homens a partir dos 70. O exame deve ser repetido a cada alguns anos, ou mais frequentemente se necessário, especialmente para aqueles com fatores de risco adicionais, como tabagismo, consumo excessivo de álcool ou comprometimentos hormonais. Os resultados do DEXA são apresentados em forma de escores que ajudam a classificar a saúde óssea do paciente.
Dentre as estratégias propostas pelo Dr. Bergwitz para prevenir a osteoporose e proteger a saúde dos ossos, estão os quatro pilares fundamentais: nutrição adequada, exercícios de sustentação de peso, prevenção de quedas e, se necessário, medicação. Em relação à nutrição, é vital garantir a ingestão correta de cálcio e vitamina D. O cálcio, essencial para fortalecer os ossos, é excedentemente armazenado nos ossos e dentes do corpo humano. Já a vitamina D é fundamental para a absorção do cálcio. A recomendação para mulheres e homens adultos é a ingestão de 1.000 miligramas de cálcio e 800 unidades de vitamina D por dia, aumentando para 1.200 miligramas de cálcio e 1.000 unidades após a menopausa. Embora esses nutrientes possam ser obtidos através de uma dieta equilibrada, o Dr. Bergwitz reconhece que, para alguns, o uso de suplementos pode ser necessário quando a dieta não é suficiente.
O componente de exercícios é também essencial. O Dr. Bergwitz enfatiza que atividades que aplicam estresse sobre os ossos, como caminhada rápida, corrida, dança e esportes de impacto, podem ser significativamente benéficas. Tais exercícios estimulam a formação óssea e aumentam a densidade, retardando a perda óssea ao longo do tempo. A inclusão de treinamento de resistência é igualmente importante, pois fortalece a musculatura que suporta o equilíbrio e reduz o risco de quedas, sendo fundamental para a segurança de pessoas propensas a fraturas.
Além do componente de exercício, a prevenção de quedas deve ser uma prioridade. Estratégias simples, como a prática de yoga, tai chi ou exercícios de equilíbrio em casa, podem contribuir para um melhor controle e redução de riscos. Adicionalmente, realizar melhorias no ambiente doméstico, incluindo a instalação de corrimãos e garantindo que o espaço esteja livre de obstáculos, pode fazer uma diferença significativa na prevenção de quedas. Ações preventivas neste contexto são essenciais, principalmente para os idosos que já estão em maior risco de cair.
Por último, mas não menos importante, o Dr. Bergwitz também recomenda que, para aqueles que já têm osteoporose ou osteopenia, o uso de medicação pode ser considerado. A combinação de resultados do DEXA e outros fatores de risco pessoais ajuda a determinar o melhor curso a seguir. Existem diversas classes de medicamentos disponíveis, cada uma com mecanismos de ação diferentes, que podem ajudar a preservar ou aumentar a densidade óssea e prevenir fraturas. No entanto, é crucial discutir todos os riscos e benefícios desses tratamentos com um profissional de saúde qualificado.
Resumindo, a osteoporose é uma condição séria que merece atenção e ação preventiva. Adotar um estilo de vida que inclua a ingestão adequada de nutrientes, participação em atividades físicas, foco na prevenção de quedas e consideração do uso de medicação pode ser a chave para proteger sua saúde óssea e garantir uma vida ativa e independente por muitos anos. A conscientização e a proatividade serão suas maiores aliadas nessa luta.
Saiba mais sobre como prevenir a osteoporose.
Referências: National Heart, Lung and Blood Institute | Centers for Disease Control and Prevention
